地域密着型サービスの加算・減算

地域密着型サービスの加算・減算

届出が必要な場合

1．新たに指定を受けるとき

2．届出の内容に変更があったとき（（報酬改定等による加算の新設・廃止を含む））

提出期限

1．新たに指定を受ける場合は、指定申請書類と同時

2．届出の内容に変更があったときは、変更月（算定開始月等）の前月15日まで

※報酬改定の際は、別に提出期限を定める場合があります。

提出方法

高齢介護課の窓口に持参または郵送で受け付けます。

提出物

1から3のほか、算定しようとする加算・減算に応じて添付資料を提出してください。

令和4年7月21日：介護職員等ベースアップ等支援加算の項目を追加

共通
1	介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 [Excelファイル／39KB]
2	介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 [Excelファイル／164KB]
3	添付書類等チェックリスト [Excelファイル／114KB]
別紙	別紙6　平面図 [Excelファイル／30KB] 別紙7　従業者の勤務の体制および勤務形態一覧表 [Excelファイル／33KB] 別紙7別添　テクノロジーを導入する場合の夜間の人員配置基準（従来型）に係る届出書 [Excelファイル／36KB] 別紙8　緊急時（介護予防）訪問看護加算・特別管理体制・ターミナルケア体制に係る届出書 [Excelファイル／36KB] 別紙8-3　看護体制およびサテライト体制に係る届出書 [Excelファイル／37KB] 別紙9-1　夜間看護体制に係る届出書 [Excelファイル／33KB] 別紙9-3　看護体制加算に係る届出書 [Excelファイル／34KB] 別紙9-4　看取り介護体制に係る届出書 [Excelファイル／35KB] 別紙9-5　看取り介護体制に係る届出書 [Excelファイル／34KB] 別紙9-6　看取り連携体制加算に係る届出書 [Excelファイル／33KB] 別紙9-7　看取り介護加算に係る届出書 [Excelファイル／34KB] 別紙11　栄養マネジメント体制に関する届出書 [Excelファイル／36KB] 別紙12-1　サービス提供体制強化加算に関する届出書 [Excelファイル／41KB] 別紙12-2　サービス提供体制強化加算に関する届出書 [Excelファイル／39KB] 別紙12-3　サービス提供体制強化加算に関する届出書 [Excelファイル／39KB] 別紙12-4　サービス提供体制強化加算に関する届出書 [Excelファイル／41KB] 別紙12-5　サービス提供体制強化加算に関する届出書 [Excelファイル／40KB] 別紙12-6　サービス提供体制強化加算に関する届出書 [Excelファイル／40KB] 別紙16-1　日常生活継続支援加算に関する届出書 [Excelファイル／36KB] 別紙16-2　テクノロジーの導入による日常生活継続支援加算に関する届出書 [Excelファイル／40KB] 別紙19　ＡＤＬ維持等加算に係る届出書 [Excelファイル／37KB] 別紙20-1　入居継続支援加算に関する届出 [Excelファイル／36KB] 別紙20-2　テクノロジーの導入による入居継続支援加算に関する届出書 [Excelファイル／40KB] 別紙21　配置医師緊急時対応加算に係る届出書 [Excelファイル／35KB] 別紙22　テクノロジーの導入による夜勤職員配置加算に係る届出書 [Excelファイル／39KB] 別紙23　褥瘡マネジメントに関する届出書 [Excelファイル／34KB] 別紙26　認知症専門ケア加算に係る届出書 [Excelファイル／39KB] 別紙27　生活相談員配置等加算に係る届出書 [Excelファイル／34KB] 別紙28-1　中重度者ケア体制加算に係る届出書 [Excelファイル／35KB] 別紙28-2　利用者の割合に関する計算書 [Excelファイル／36KB] 別紙29-1　認知症加算に係る届出書 [Excelファイル／35KB] 別紙29-2　利用者の割合に関する計算書 [Excelファイル／37KB] 別紙31　総合マネジメント体制強化加算に係る届出書 [Excelファイル／34KB] 別紙32　24時間通報対応加算に係る届出書 [Excelファイル／34KB] 別紙33　訪問体制強化加算に係る届出書 [Excelファイル／35KB] 別紙34　夜間支援体制加算に係る届出書 [Excelファイル／35KB] 別紙35　医療連携体制加算に係る届出書 [Excelファイル／37KB]
参考	参考2　中山間地域における小規模事業所加算（規模に関する状況）計算書 [Excelファイル／20KB] 参考4　認知症専門ケア加算算定表 [Excelファイル／35KB] 参考4-2　認知症加算算定表 [Excelファイル／28KB] 参考5-1　夜勤職員配置加算算定表 [Excelファイル／36KB] 参考6-1-1　 介護福祉士の割合 [Excelファイル／36KB] 参考6-1-2　介護福祉士の割合（6月未満） [Excelファイル／42KB] 参考6-2-1　看護・介護職員の常勤の割合 [Excelファイル／32KB] 参考6-2-2　看護・介護職員の常勤の割合（6月未満） [Excelファイル／34KB] 参考6-3-1　勤続年数3年以上の割合 [Excelファイル／33KB] 参考6-3-2　勤続年数3年以上（6月未満） [Excelファイル／32KB] 参考6-4-1　勤続年数7年以上の割合 [Excelファイル／37KB] 参考6-4-2　勤続年数7年以上の割合（6月未満） [Excelファイル／36KB] 参考6-5-1　介護福祉士かつ勤続年数10年以上の割合 [Excelファイル／33KB] 参考6-5-2　介護福祉士かつ勤続年数10年以上の割合（6月未満） [Excelファイル／32KB]

ADL維持等加算（3）の届出

　令和3年度介護報酬改定により、それまでのADL維持等加算（1）（2）は廃止となり、新たなADL維持等加算（1）（2）に移行しました。ただし、令和3年3月31日時点で旧ADL維持等加算に係る届出を行っていた事業所で、かつ新たなADL維持等加算に係る届出を行っていない事業所については、令和5年3月31日までの間はADL維持等加算（3）を算定することができることとされています。この場合、算定要件は旧ADL維持等加算（1）の要件によることとされています。

　旧ADL維持等加算の詳細は介護保険最新情報Vol.648 [PDFファイル／590KB]を確認してください。

令和4年度に旧ADL維持等加算の要件（1）および（2）に適合する事業所

令和4年度適合事業所一覧表 [PDFファイル／87KB]