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特別徴収への切替届出(依頼)書 

印刷用ページを表示する 掲載日:2019年5月1日更新

特別徴収切替届出(依頼)書の提出

就職等により新たに特別徴収となる方がいる場合は、必要事項を記入し提出してください。

<様式>

特別徴収切替届出(依頼)書 [PDFファイル/128KB]
特別徴収切替届出(依頼)書 [Excelファイル/78KB]
記入例 [PDFファイル/173KB]

【 添付書類 】

・普通徴収の納付書 (二重納付防止のため、残りの納付書(納期未到来分)を添付してください。)
※ すでに納付済みの分や口座振替の場合は不要です。

【 注意事項 】

・普通徴収の納期限を過ぎたものは、特別徴収への切替ができません。本人が納めるように必ずお伝えください。
※ 普通徴収の納期限は年4回あるため、特別徴収への切替は、2か月程度の余裕を持って行ってください(市町村ごとに通知の発送期日が異なるため)。

・65歳以上の方については、年金所得に係る税額を給与からの特別徴収に追加することはできません。

 


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