妊婦健康診査　

妊婦健康診査

14回分の妊婦健康診査(妊婦健康診査受診票・助成券に記載された検査項目のみ対象）の費用を一部助成します。受診券・助成券は母子健康手帳とともに交付します。上尾市が委託した埼玉県外の医療機関で受けられます。

 委託医療医療機関

埼玉県内のほとんどの医療機関(産婦人科)で使用できます。埼玉県の他、群馬県・栃木県・茨城県・東京都・神奈川県・千葉県のうち委託契約している医療機関でも使用することができます。 

委託医療機関 [PDFファイル／867KB] 

（受診票・助成券が使用できなかった方）

妊婦健康診査を契約医療機関以外で受けた方については、妊婦健康診査費用の一部を助成しています。委託料を上限に自己負担していただいた部分が該当となります。自己負担が委託料を下回るときは、自己負担額を上限に助成します。
妊娠が終了した日から一年以内に保健センターにて申請してください。
＜申請に必要なもの＞
（1）上尾市妊婦健康診査助成金交付申請書
（2）上尾市妊婦健康診査助成金交付請求書
（3）母子健康手帳の「表紙」、「妊娠の経過」が分かるページの写し
（4）妊婦健診の領収書の写し
（5）未使用の妊娠健康診査受診票・助成券
（6）金融機関の預金通帳等振込口座が確認できるものの写し
（7）印鑑

※（1）、（2）は保健センター窓口にも設置しています。

助成金申請書・請求書(見本) [PDFファイル／195KB]

助成金申請書・請求書 [PDFファイル／156KB]

（転入、転出の方）

上尾市に転入される方は、転入届を提出する窓口でその旨をお申し出ください。上尾市の受診票・助成券に交換いたします。上尾市から他市町村に転出される方は、転出日から上尾市の受診票・助成券の使用ができません。転出先の市町村にお問い合わせください。